為加強出生缺陷防治，減少出生缺陷所致殘疾，推進健康中國建設，中央專項彩票公益金支持出生缺陷救助項目為患有遺傳代謝病、先天性結構畸形和功能性出生缺陷三類出生缺陷疾病的經濟困難家庭患兒提供醫(yī)療費用補助，減輕患兒家庭醫(yī)療負擔。

一、遺傳代謝病救助項目

救助病種：先天性甲狀腺功能低下癥、高苯內氨酸血癥、甲基丙二酸尿癥、復雜遺傳代謝性疾病、Prader-Willi綜合征(小胖威利綜合癥)等78類遺傳代謝病。

救助標準：每名患兒可申請2次救助。首次申請自患兒申請救助日前兩個年度1月1日（含）起至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費用。第二次申請自患兒首次救助完成日（含）起（以基金會救助時間為準）至第二次申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費用，需重新提交申請資料和按序排隊。根據患兒醫(yī)療費用報銷之后的自付部分，給予3000元-10000元補助。

具體救助標準如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費用補助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費用補助額度為5000元。

3.自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費用補助額度為7000元。

4.自付部分大于10000元（含）的，醫(yī)療費用補助額度為10000元。

二、先天性結構畸形救助項目

救助病種：包括神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、五官嚴重結構畸形7大系統(tǒng)74類先天性結構畸形疾病。

救助標準：對同一患兒同一疾病分次申請救助的，或同一患兒不同疾病分別申請救助的，只救助一次。對患兒申請救助日期的上一年度1月1日（含）之后，在實施機構產生的醫(yī)療費用給予補助。根據患兒醫(yī)療費用報銷之后的自付部分，一次性給予3000元-30000元補助。

具體救助標準如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費用補助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費用補助額度為5000元。

3.自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費用補助額度為7000元。

4.自付部分大于10000元（含）的，小于15000元的，醫(yī)療費用補助額度為10000元。

5.自付部分大于15000元（含）的，小于20000元的，醫(yī)療費用補助額度為15000元。

6.自付部分大于20000元（含）的，小于25000元的，醫(yī)療費用補助額度為20000元。

7.自付部分大于25000元（含）的，小于30000元的，醫(yī)療費用補助額度為25000元。

8.自付部分大于30000元（含）的，醫(yī)療費用補助額度為30000元。

三、功能性出生缺陷救助項目

救助病種：包括8類功能性出生缺陷疾?。荷窠?、心血管、消化、皮膚、泌尿生殖、五官、免疫及血液、內分泌代謝。

救助標準：

2021-2025年每名患兒最多可申請4次救助。首次申請自患兒申請救助日前兩個年度1月1日（含）起至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費用。后三次申請自患兒申請上一次救助完成日（含）起（以基金會救助時間為準）至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費用，需重新提交申請資料和按序排隊。

根據患兒醫(yī)療費用報銷之后的自付部分，按照3000元、5000元兩檔標準予以補助。

具體救助標準如下：

1.自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費用補助額度為3000元。

2.自付部分大于5000元（含）的，醫(yī)療費用補助額度為5000元。

四、申請救助的患兒需同時滿足下列條件

1.臨床診斷患有遺傳代謝病、先天性結構畸形、功能性出生缺陷疾病。具體救助病種見《出生缺陷救助項目病種名單》；

2.年齡18周歲（含）以下；

3.家庭生活負擔重，能夠提供低保證、低收入證明、特困證明或村（居）委會等開具的家庭經濟情況說明原件；

4.在實施機構接受診斷、治療、手術和康復；

5.醫(yī)療費用自付部分超過3000元（含）。

五、河南省出生缺陷救助項目管理機構和實施機構名單